Jalkojen hoito

Jalkojen rakenteen tutkiminen

Jalat ovat hyvin yksilölliset, eikä kahta samanlaista jalkaparia näe kovin usein. Jalkojen muutoksiin voi liittyä erilaiset terveysmuutokset sekä sairaudet, ja sen takia ne merkitään perustietokorttiin. Erityishuomiota kannattaa kiinnittää sellaisen asiakkaan jalkoihin, jolla on diabetes, nivelreuma, hermovaurioita, halvaus, verisuonimuutoksia tai ihotauteja. 

Asiat, jotka jalkojen rakenteen tutkimisessa otetaan huomioon ovat jalan muoto, pitkittäis- ja poikittaiskaaren korkeus, vaivaisenluu sekä varpaiden ja kantapään asento. Muutokset jalan rakenteessa voivat olla laskeutunut tai korkea pitkittäis- tai poikittaiskaari, yliojentuvat, vasaravarpaat tai päällekkäiset varpaat, vaivaisenluu ison- tai pikkuvarpaan puolella, ulos- tai sisäänpäin kääntynyt kantapään asento. (Halsas-Lehto, Härkönen & Raivio, Ihonhoito kauneudenhoitoalalla 2012, 130-131) Alhaalla kuva omista jaloistani jalkapeilillä.

Jalkojen rakenneanalyysit

Asiakas 1

Asiakas 1 sai äitienpäivälahjaksi jalkahoidon, jonka yhteydessä tein jalka-analyysin. Hänen jalkojensa rakenteessa ei ollut mitään erityisiä muutoksia, lukuunottamatta mahdollisesti tuloillaan olevia vaivaisenluita. Molempien jalkaterien iho oli normaali ja niissä oli sarveistumaa. Oikeassa jalassa päkiän ulommalla puolella tuntui olevan känsä. Säärien iho oli huomattavasti kuivempi kuin jalkaterien iho ja syy selvisi, kun tiedustelin itsehoitotottumuksia. Asiakas 1 kosteuttaa vain jalkapöydät voiteella, harvoin sääret tai jalkapohjat. Jaloissa oli myös turvotusta, sekä oikeassa sääressä teleangiektasiaa. Kynsimuutoksia ei ollut. Asiakas kertoi jalkojensa väsyvän ja kipeytyvän helposti, erityisesti silloin kun jalat ovat turvonneet. Alhaalla kuvat asiakkaan jaloista, jalkahoitokortista sekä jalan rakennemallista.

Asiakas 2

Asiakas 2:sen jaloissa oli useita rakenteellisia muutoksia. Huomattavin niistä oli ehdottomasti se, että vasemman jalan rakenne on antanut periksi ja pitkittäiskaari on erittäin laskeutunut. Oikea jalka on normaali pitkittäiskaaren puolesta ja vasen on lättäjalka. Jalkaterien iho on normaali kaikkialta muualta paitsi varpaiden alueelta, joka oli erittäin kuiva. Oikeassa jalkaterässä oli känsä ja molemmissa jalkaterissä oli sarveistumaa. Säärien iho oli normaali, mutta oikeassa sääressä oli arpia sekä teleangiektasiaa. Kynnet olivat paksuuntuneet ja niissä oli värimuutoksia. Asiakkaalla on nivelreuma, ja se on aiheuttanut osan edellä mainituista muutoksista, kuten vasemman lättäjalan. Asiakas koki, että jalat ovat kipeytyneet suurimman osan ajasta, varsinkin levossa. Jalat myös väsyvät helposti, ja ovat levottomat maatessa. Asiakas kertoi leikkaavansa kynsiään joskus. Jalat hän pesee silloin kun käy suihkussa, eli noin 3-4 kertaa viikossa. Pitkäaikaisen ihotaudin vuoksi lääkäri on kieltänyt altistamasta ihoa vedelle liian usein. Alhaalla kuvat asiakkaan jaloista, jalkahoitokortista sekä lättäjalan rakennemallista

Jalkojen hoitamisen opintojakson asiakaspalveluasiakkaiden raportit

Asiakas 1

Asiakas 1:sen jalan rakenne oli normaali. Molempien jalkaterien iho oli kuiva ja molemmissa oli sarveistumaa sekä vettymiä. Oikean jalan kantapäässä oli pykimää. Säärien iho oli normaali. Molemmissa jaloissa oli paksuuntuneita kynsiä, sekä muutamassa kynnessä mahdollinen sieni-infektio. Asiakas hoiti jalkojaan kotona pesemällä ja kosteuttamalla.

Käytimme hierontaan hajusteetonta hierontavoidetta säärien alueella ja halkeamavoidetta jalkapohjissa pykimien ja kuivan ihon takia. Laitoimme varpaiden väleihin lampaanvillaa suojaamaan kosteudelta ja auttamaan vettymien kanssa.

Opin hoidosta, että yhden jalkahoidon aikana ei voi saavuttaa kaikkia hoitotavoitteita, jos niitä on useita. 

Helpointa oli työjärjestyksen ja hierontaliikkeiden muistaminen.

Haastavinta oli se, kun asiakas ei pystynyt pitämään jalkojaan suorassa. Se vaikutti ergonomiaan negatiivisesti ja vaikeutti työskentelyä.

Minulla on vielä paljon opittavaa sienikynsien hoitamisesta ja jalkaporan käytöstä kynsien ohentamiseen. Alhaalla kuvia asiakkaan jaloista ja jalka-analyysistä.

  

Asiakas 2

Asiakas 2:sen jalkojen rakenteessa oli muutoksia. Molemmissa jaloissa oli vaivaisenluut isovarpaan puolella. Poikittais- sekä pitkittäiskaaret olivat laskeutuneet molemmin puolin. Jalkaterät olivat kuivat ja niissä oli sarveistumaa sekä känsiä. Vasemman puolen varpaiden väleissä oli vettymiä ja kantapäissä pykimiä. Vasemmassa nilkassa oli pieni haava. Säärien iho oli kuiva ja teleangiektasiaa esiintyi molemmin puolin. Oikean jalan toinen kynsi isovarpaan puolelta oli paksuuntunut ja mustunut vaurion takia. Vasemman jalan kaikki kynnet olivat paksuuntuneet ja niissä oli mahdollinen sieni-infektio. Asiakas koki, että jalat väsyvät jonkin verran ja ovat levottomat. Hän kertoi käyvänsä jalkahoidossa säännöllisesti.

Käytimme hierontaan halkeamavoidetta jalkaterän alueella pykimien ja kuivan ihon vuoksi, muuhun jalkaan hajusteetonta hierontavoidetta.

Opin hoidon kautta kommunikoimaan paremmin ihmisten kanssa, joille puheen tuottaminen saattaa tuottaa vaikeuksia. Tarkoin kuunteleminen oli erittäin tärkeää. Opin myös siitä, minkälaista on leikata ja käsitellä sienikynsiä.

Hoidossa helpointa oli aikataulussa pysyminen, hieronta sekä työjärjestyksen muistaminen.

Haastavinta oli sienikynsien lakkaaminen. Kun kynsi on epätasainen ja pahasti halkeillut, lakkaa on vaikea saada hyvännäköiseksi.

Olisin voinut tasoittaa vasemman isovarpaan kynttä enemmän, niin lakka olisi näyttänyt paremmalta.
Alhaalla kuvia asiakkaan jaloista sekä jalka-analyysistä.